Kode sort: Så mange patienter, at ressourcerne ikke rækker
Det sker typisk fem gange om året
På Angels Memorial Hospital i LA sker det 300 gange om året
- To måneders tvunget ferie med løn. - Absurd.
Det kunne have været værre. Tvunget ferie uden løn.
Fordi du lod knægten følge dig?
- Myndighederne skulle på. - Og det undlod du?
- Han var bekymret for sin mor. - Du er en god mand.
I kan finde mig her. Først har jeg en vagt med Gina Perello-
-heksen, som overtager for mig.
- Dr. Taylor? - Hvem er du?
Heksen.
- Hvor er min kone? Hvor er min søn? - Frank, rør dig ikke.
Jeg ville ikke ind først. Hvor er min familie?
- Ankomst? - Om tre minutter.
- Mr Irving? Du skal falde til ro. - De skulle ikke tage mig først.
- Hvad har vi her? - Guthrie Jr. er på vej ned.
- Hvilket traume er det? - De sagde bare, vi skulle møde dem.
Politieskorte? Hold da op.
Det er et indbrud.
- Mor og søn. - Faderen er her.
- Han er stabil. - 10 mg morfin, tak.
- Kniven ramte ikke hjertet. - Hjertesækken er intakt.
Takket være dem. De vil ikke gå, før de ved, at familien overlever.
Kniven må ikke flytte sig under transporten.
17-årig dreng med hoftedislokation og flænger i ansigtet.
- Hvor faldt han fra? - Han hoppede fra anden sal.
42-årig kvinde med 15 cm lang flænge på højre arm.
- Mor! Er du okay? - Jeg har det fint.
- Vent! Mor! - Hun er i gode hænder.
- Hvad med min far? - Han er her.
Han krøb væk og reddede alle.
- Lever Frank? - Vi skal flytte ham forsigtigt.
- Pete! - Er det far? Åh gud!
- Rør dig ikke. - Er min søn okay?
- Karen? - Jeg har det fint. Frank!
Hun er ikke fastspændt. En, to, tre!
Tag akutprøver, tak.
- Jeg skal have et røntgenapparat. - Kommer nu.
Lig stille, din hofte er gået af led. Dr. Leighton, tjek pulsen i benet.
- Jeg har puls. - Det har jeg ikke.
Hvad betyder det?
- Nu. - Gør det.
- Vi flytter ham. - Forsigtigt.
- Lad mig se dem! - Ikke nu.
- Lad dem ses. - Der er ikke tid.
Jo. Frank, drej hovedet meget langsomt.
- Jeg elsker dig! - Far, jeg elsker dig.
Du reddede os, knægt. Vi klarer den.
Jeg elsker jer begge to.
Så kører vi.
Fandens!
- Jeg har ingen puls. - Hjertemassage!
- Væk. - På med operationsudstyret!
Hvad sker der med far? Sig noget!
- Her? - Vi har intet valg.
Pulsen er kritisk. Det kan være en thoraxskade.
Jesse...
- Vi må gøre det nu - Pete, vi skal rette din hofte ud.
- Gør det ondt? - Vi giver ham noget bedøvende.
- 70 mg ketamin. - Ja.
- Er I klar? Et... - Mor, jeg er bange!
...to, tre!
Hvem er død?
En læge sagde, at I dræbte en af dem. Den store eller den lille?
Kan vi vente, til min mand er blevet opereret?
Jeg skal afhøre jer. Den store. Den lille er anholdt.
Den store holdt pistolen. Han skilte os ad.
- Må han godt blive afhørt sådan? - Dr. Leighton har godkendt det.
- Og derfor endte du ovenpå? - Ja, på badeværelset.
- Hvad skete der? - Han bandt mig med et reb.
Han slog mit hoved mod spejlet og bad mig blive der.
Så det gjorde jeg.
Længe.
Jeg ventede alt for længe. Hvis jeg var hoppet noget før...
- Alt er min fejl. - Din fejl? Pete, du reddede os!
- Hvis jeg var hoppet noget før... - Stop.
Din mor har ret. Du er en helt.
- Er det ikke tid til en pause? - Jo. Jeg kommer tilbage.
- Du er yngre, end jeg troede. - C-vitamin og træning.
Jeg prøvede at træne engang. Det gik ikke.
Jeg skal nok passe på din skadestue.
Jeg gjorde det samme i Sacramento, Ia deres chef blev fyret.
- Jeg er kun suspenderet. - Det er det samme.
Jeg passer godt på stedet, til du kommer tilbage.
- Hvorfor kan bestyrelsen lide dig? - Seksuelle tjenester.
MBA fra Yale, medicin på Columbia og administration på Mass Gen.
- 27 år, beruset og bevidstløs. - På vej til sit bryllup i Mexico.
Han og fem venner drak sig fulde i lufthavnen.
- De andre? - I fængsel, på nær ham.
- Jeg kan tåle mere. - Imponerende.
- Har han taget andet? - Kun tequila.
Han lugter!
Hej, jeg er dr. Perello. Betjente, tag jer en kaffe i pauserummet.
Er håndjernene nødvendige?
- Træd lidt tilbage. - Hvorfor?
Derfor.
Toilettet?
Dr. Perello, det her er...
- ...to af vores dygtigste... - Hvad hedder vi?
Dr. Leighton? Nepotisten. Jeg spøger, men din far sidder jo i bestyrelsen.
Og dr. Lorenson? Går I også på toilettet sammen?
Jeg undrer mig over, at to turnuslæger behandler en fulderik.
Del jer op. Skal vi fortsætte rundturen?
- Var der smerter og blødning? - Han havde ondt i halsen.
- Han har hvilet stemmen i en uge. - Ingen sang?
Hverken sang eller tale. Det ses tit blandt artister.
- Han har skrevet mange sedler. - Hvorfor sang han i dag?
De skal optræde for Sydafrikas og USAs præsidenter-
-i Walt Disney Concert Hall.
- Er du med i 'Løvernes Konge'? - Ja, i turnékompagniet. Som Mufasa.
HVAD FEJLER JEG?
- Har du en diagnose? - Vi skal først scanne ham.
Jeg tror, at du har en byld i halsen, som er fyldt med væske.
Kan du gøre ham rask?
SYNGE?
Vi ved mere efter scanningen.
Vent aldrig med at danne dig et indtryk.
Maskiner diagnosticerer ikke. Det gør vi.
Jeg trækker langsomt kniven ud, mens du sætter ledbåndet på plads.
Pas på nerven. Sugning...
- Hvordan går det med ham? - Han er dygtig.
- Jeg mente patienten. - Naturligvis.
Kniven skabte stor ravage.
Den ramte milten, en lunge og toppen af leveren.
Det er et mirakel, at han lever.
Leanne, hvordan fik du hul igennem til Cole?
- Hvad mener du? - I har et bånd.
- Nej. - Jeg kan jo se, at han kan lide dig.
Jeg ønsker, at det her vil lykkes for ham.
Jeg er bare...
Jeg prøver at få kontakt til ham. Har du et råd?
Jeg ville ønske, at jeg kunne hjælpe. Men jeg kender ham kun som kollega.
68-årig med modermærkekræft. Har fået kemo i dag.
- Blodtryk på 87/58, feber, svag puls. - Jeg er her, far.
Vi har brug for dig, dr. Lorenson! Stue 7.
På tre. En, to, tre.
Forsigtig! Han er dement og bliver let bange.
Dr. Lorenson, analyser for mig.
Luftveje intakte, svag puls. Han raller, når han trækker vejret.
Dårligt blodomløb. Kritisk lungebetændelse.
- Og hans væskestatus? - Han er ekstremt dehydreret.
Din plan? Blodtrykket falder.
Sepsisbehandling. Væske, antibiotika. Måske inotroper.
- Godt. Og? - To liter i hvert drop.
- Forbered noradrenalin. - Ja.
Er han okay?
- Blodtrykket stiger. - Han er stabil.
Lawrence gik ned til pigerne i salen, tog deres mobiler og sang videre.
Han kastede den over til Phil, den nye hyæne. De var de første ofre.
Hej, jeg er dr. Rorish. Vi tillader kun én besøgende på skadestuen.
- Det er Lawrences kolleger. - Ja, men sådan er reglerne.
- Selvfølgelig. - Vi sætter os derude.
Mr Falls, du har en meget stor halsbyld.
Det er en alvorlig halsinfektion.
Hævelsen har bredt sig til stemmebåndene.
- Kan han få noget medicin? - Ja, men bylden skal også drænes.
- Bliver han så rask? - Kun dræningen standser infektionen.
Om et par timer ved vi mere om din stemme.
Det er et meget vanskeligt indgreb.
Bylden er fastklemt mellem stemmebåndene-
- og halspulsåren, som forsyner hjernen med blod.
Hvad betyder det?
Se på det som en rosin i en peanutbuttersandwich.
Vi skal have nålen ind i rosinen, uden at røre ved peanutbutteren.
- Nej. - Lawrence.
Vi har ikke meget tid. Bylden kan briste og inficere hele struben.
Jeg forstår, at du er bange for at miste stemmen-
- men jeg må sørge for, at du ikke mister livet.
Det er det samme for min mand.
- Dr. Leighton. Du er...? - Aarons forlovede. Er han ædru?
- Rachel, han klarer sig. - Hold kæft! Hvad laver du her?
- Han er ikke familie. - Det er du heller ikke.
Vi skal giftes på søndag. Må jeg se ham?
- Politiet vil tale med ham først. - Vi blev smidt af flyet.
- De andre er i fængsel. - Blev I fulde på to timer?
- Det ordner sig. - Vi skal giftes om to dage!
Halvdelen af følget er i fængsel, og gommen er bevidstløs.
Jeg så 'Løvernes Konge' i LA sidste år. Var du med?
Ja. Han har været med i 17 år, og han har altid været Mufasa.
Han bliver bedre for hvert år. Jeg har set dig optræde fire gange.
Jeg så den med min søn, hver gang I kom til LA.
Efter første show tiggede han om en løve som kæledyr i månedsvis.
Til sidst tog min mand vores stakkels hund med til hundefrisøren.
En meget tålmodig labradoodle blev vores helt egen Mufasa.
Hvor gammel er din søn nu?
Er alt i orden?
Ja da. Jeg kommer tilbage om lidt. Malaya, kan du gøre klar?
Vi har mange patienter i aften. Men bare rolig, du er i gode hænder.
Da jeg kom hjem fra hospitalet-
-havde politiet afleveret en kasse.
Med alle vores personlige ting.
Blandt andet den cd.
'Løvernes Konge', indspillet af ensemblet.
Vi må have lyttet til den flere tusind gange.
Den blev væk.
Den blev rystet fri under ulykken.
Det føles, som om jeg bliver straffet, men jeg ved ikke hvorfor.
Hør her.
Jeg øver mig stadig på teksten.
Paul, hvad laver du her? Du skal passe butikken.
Onkel Paul døde, la jeg var fem år. De solgte dametøj i Fullerton.
- Det er 20 år siden. - Jeg skal ned til butikken.
Det er mig, Jeremy. Læg dig ned.
Jeg glemte hans radio. Musik plejer at berolige ham.
Må dr. Lorenson og jeg tale med dig?
Far, jeg går lige derover. Du kan stadig se mig.
Har I talt om genoplivning?
- Nej, hvorfor? - Kan du ringe til et familiemedlem?
Nej, vi er alene. Jeg giver ham medicin og passer på ham.
- Hvor gammel er du? 17? - 18.
Jeg beklager, men kræften har svækket din fars hjerte.
Han kan få hjertestop når som helst. I så fald har vi to muligheder.
Vi kan prøve at starte det igen, men det er smertefuldt og nok nytteløst-
-eller vi kan smertedække ham.
Smertedække? Så han kan dø?
Han er gammel og har kræft, så han er ikke værd at redde?
Det er sent. Vi mangler meget arbejde.
- Er alt i orden? - Ja. Dr. Pineda, du fører an.
Mr Falls, åbn munden. Det her går hurtigt.
- Du skal se den. - Jeg ser den.
Prik langsomt hul ind i byldvæggen.
- Jeg har suget klar. - Jeg har den.
Den er drænet.
- Åh gud! - Rejs ham op, Jesse.
Hvad sker der?
- Dr. Pineda, du skal ind igen. - Det går fint.
- Ramte jeg halspulsåren? - Ind igen, dr. Pineda.
- Gør noget! - Dr. Pineda, ind igen.
Gaze og trykforbinding, tak.
- Skal vi intubere? - Hvad synes du, dr. Pineda?
Ingen blodansamling, luftvejen er fri. Ingen intubering.
Lawrence, slap af. Hullet i halspulsåren burde lukke af sig selv.
- Træk gazen ud og se. - Det lukker.
Er du okay?
Kan du vente? Hun bekymrer sig, når hun er vågen.
Lad hende sove, til far er opereret.
Jeg kan give hende 20 minutter mere.
- Det, du gjorde, var utroligt. - Kan folk ikke bare glemme det?
Jeg forstår dig. Du tror, at disse ting skete, fordi du ventede.
- Det er et faktum. - Det ved jeg ikke. Jeg var der ikke.
Men jeg har selv prøvet at brække en knogle og have hoftedislokation.
I var døde. Alle sammen.
Men du hoppede ud af vinduet og hentede hjælp trods ulidelig smerte.
Det er et faktum.
Du vil ikke altid have hjælp i nærheden.
Når du kun har øjne og instinkter, må du stole på dig selv.
Du må aldrig opgive en patient, uanset set hvad der sker.
Neal?
- Hvad gør vi med Jeremy? - Vi må respektere hans ønske.
Jeg vil tale med ham igen.
Vi skal ikke overtale nogen til ikke at genoplive.
Vi kan ikke forestille os, hvordan det føles.
Jeg behøver ikke at forestille mig det.
- Jeg har været i hans sted. - Fint nok. Men vær forsigtig.
Tak.
- Er du den nye Taylor? - På sin vis.
- Brooklyn? Jeg gætter på Red Hook. - Carroll Gardens.
Endelig en fra mit kvarter. Jeg hedder Mario.
Savetti. Satsningen.
- Jeg måtte lære mange navne hurtigt. - 'Satsningen'?
Du havde den dårligste chance for at ende her, men her er du.
- Mazel tov. - Har du mødt dr. Hudson?
- Neal. - 'Drømmeprinsen'.
- Hvorfor er han 'Drømmeprinsen'? - Se på ham.
Rart at møde dig.
Er han okay?
- Han sover bare. - Tjek igen.
Han har det fint. Jeg sværger.
Hvad er der?
- Mærkerne om dine øjne... - Den anden læge undersøgte mig.
Min søn hoppede ud af et vindue-
- og ingen vil fortælle mig, om min mand overlever.
De er alt for mig nu.
Det forstår jeg. Lad mig se, hvad jeg kan finde ud af.
- Hvad fandt du på Karen Irving? - Tjekker du mit arbejde?
Nej, jeg tjekker hende. Må jeg se i journalen?
Scannede du ikke hendes nakke? Hun har skader om øjnene.
Det er bare blå mærker.
- Jeg synes, de ser underlige ud. - Skal jeg skrive det i journalen?
- Hun skal ikke scannes. - Du tager fejl.
Hun er ikke din patient.
Jeg har læst om Gina Perello.
Yale, Columbia, skadestuechef i Sacramento, og hun løber maraton.
- Du stalker hende. - Hun er den nye chef. Slut.
- Burde dr. Rorish ikke overtage? - Det ville hun næppe.
Guthrie har været her, siden man brugte modem.
Det er ikke så længe siden.
Folk sidder herude af tre grunde.
De tænker på fejl, de har begået, eller fejl, de har tænkt sig at begå.
- Det er kun to. - Den tredje er rygepause.
Men Momma har oplært dig bedre end som så.
Hvad sker der, hvis to læger er uenige om en patient?
Det er et urgammel problem.
For overlæger er det kompliceret, men ikke for turnuslæger.
Du ved ikke nok til at tie, så du er nødt til at sige det til en overlæge.
Hvilken patient?
Moderen fra indbruddet, Karen Irving. Hun har mærker under øjnene.
- Mærker? - Hudblødninger.
- Hun er Marios patient. - Og han er uenig.
- Ved du, at du har ret? - Ikke uden en scanning.
Det var heldigt. Du har lige bestilt en.
Jeg er sygeplejerske. Jeg tager imod ordrer fra læger.
Nej, det kan jeg ikke.
Er der intet, er det en hemmelighed. Hvis der er, har du reddet to liv.
- To? - Patienten og dr. Savetti.
Hej. Sygeplejerskerne sagde, du var her.
- Er far okay? - Ja, han sover.
Jeg ved, hvad du vil sige. Alle siger, at jeg skal slippe taget.
Min eksmand sagde det samme om vores søn.
Han døde efter to meget smertefulde år.
Jeg kunne ikke se på min mand.
Ikke, fordi jeg var vred over, at han gav op.
Men jeg kunne ikke acceptere, at han måske havde ret.
Der går ikke én dag, hvor jeg ikke tænker på-
- om jeg gjorde det for svært for min søn at dø.
Jeg er ked af, at det skete for dig. Det er jeg virkelig.
- Men jeg lovede ham det. - Hvem?
Far.
Ia han indså, hvad der skete, sagde han, at jeg var manden i huset.
Det lovede jeg, og det løfte kan jeg ikke bryde.
Jeg er nødt til at kæmpe for ham.
Dr. Leighton, din gom får et anfald!
- Hjertefrekvens på 220. - Vend ham.
Sugning.
Han var jo bare bagstiv.
Hvor er min søn?
Jeg er her, far.
Når garantien udløber, skal du skille dig af med bilen.
Det var sådan, vi plejede at sige.
- Kan du sidde op? - Far...
- Jeremy... - Det er mig, far. Det er Jeremy.
- Hvad hedder jeg? - Du hedder Edwin. Edwin Mercer.
Kan du fortælle Jeremy, at hans far leder efter ham?
Det skal jeg nok. Det skal jeg nok sige til ham.
Aaron fik et hjerteanfald. Fortæl mig alt lige nu.
Han drak for meget! Det er alt!
Vi har ikke tid til det her! Han kan dø. Sig sandheden.
Det er kokain.
- Aaron lagde det i et kondom. - Slugte han det?
Vi troede, det gik igennem ham. Til bryllupsrejsen!
Er du vanvittig? Har du gjort Aaron til narkosmugler?
Rachel!
Et endoskop. Nu!
- Her er Karen Irvings scanning. - Hvad?
- Dr. Savetti, jeg har brug for hjælp. - Hvad?
- Fyrværkeri. Han blev spiddet. - En raket. Vi brugte sort krudt.
- Få den ud! - Kald på Cole Guthrie.
- Blodtrykket falder. - Venekateter, tak.
Dr. Lorenson!
Han skal have inotroper. Alvorlig sepsis.
- Hvad er det? - Bakterier, der æder blodårerne.
Så lækker væsken ud i kroppen.
- Gør det ondt? - Ja.
Det er kun mig, der bestemmer.
Jeg blev trukket ud af en operation.
Den fremmede genstand i hans mave kan have stukket hul på leveren.
- Blodtrykket er 80/50. - Han er i chok.
Jeg sætter venekateter i.
Giv mig et lårkateter i mellemtiden. Rør ikke fyrværkeriet.
Turnuslægerne tager sig af det. Mario, sæt venekateteret i.
- Jeg er overlæge. - På kirurgisk afdeling, ja.
- Vi er på samme hold. - Enig, dr. Hudson.
Frank Irving er på sin 22. Blodpose. Jeg vil tilbage, inden han dør.
Giv ham væske, så vi kan flytte ham op.
- Må jeg tage ham nu? - Værsgo.
Dr. Hudson, jeg mangler kirurger.
- Jeg er akutlæge, ikke kirurg. - Vi er på samme hold.
- Hjælp min mor! Hjælp! - Vi tager os af hende.
- Hvorfor får hun et anfald? - Hun er din patient, dr. Savetti.
Kommer du, dr. Hudson, eller stabiliserede vi ham forgæves?
Dr. Pineda, hjælp dr. Lorenson med noradrenalinet. Hold mig underrettet.
Væk!
Godt. Vær forsigtige.
Kan I lugte det?
- Røg. - Raketten er ikke eksploderet.
Jeg skal bruge vand!
- Må jeg? - Er det røg?
Jeg skal bruge en akutlæge. Jeg tager ham her med ind til knivstikkeriet.
Dr. Leighton, maske. Temesta, tak!
Nu.
- Hun har vist petekkier om øjnene. - Hvornår så du dem?
For nogle timer siden. Jeg bestilte en scanning.
- Og svaret? - Det er ikke kommet.
Du må kæmpe for din patient, dr. Savetti.
- Hvor mange poser? - 30.
Jeg må ind. Dr. Hudson, hjælp med raketten.
Sugning her og klemme her. Ny sutur og en tang.
- Hvorfor falder blodtrykket? - Jeg ved det ikke.
Det er en kompliceret dissektion. Du trak den bare ud. Lad mig.
Han bløder fra de epigastriske arterier. Bugmusklerne er uskadte.
Sugning, tak.
Jeg underbinder den mindre epigastriske gren.
Klar. Hæmostase.
Jeg ser intet sår i maven. Han var heldig.
- Hjælp dr. Hudson med at lukke. - Jeg må hjælpe en døende patient.
Doktor? Du ved vel, at jeg må stjæle dig fra Leanne, ikke?
Gør det bekvemt for hende og kør hende op til scanning.
Momma, sørg for, mrs Irvings søn er væk, så jeg kan tale med hende.
- Forstået. - Tak.
I to må tale sammen.
Jeg var heldig, at patienten overlevede.
Det er hende, der er heldig.
Dr. Hudson, min far! Han begyndte at hoste.
- Det er okay. - Det er bare væske.
- Dropper vi saltopløsningen? - Nej, fortsæt.
- Lungerne er fyldt med væske. - Tjek igen.
- Det gør ingen forskel. - Hvorfor giver I ham saltopløsning?
Det er nytteløst. Hans hjerte svigter.
- Enten dør han af lavt blodtryk... - ...eller også drukner lungerne ham.
Hvorfor troede du, det var petekkier?
Fordi mændene skilte dem ad.
Hvorfor skille dem ad, medmindre...
Åh nej.
Dit anfald skyldtes sandsynligvis en anoksisk hjerneskade.
- Den er ikke permanent. - Tak.
Hvordan går det med min mand?
Hans tilstand er kritisk. Men Karen, vi må tale om dig.
De røde mærker i dit ansigt kaldes petekkier.
De er små blødninger, som kommer af kvælning.
Vi ser efter dem, når vi mistænker seksuelt overgreb.
Karen...
Hvad skete der?
De skilte os ad med det samme.
En af dem tog med mig ud i køkkenet.
Han skubbede mig ud i spisekammeret.
Han lagde sine hænder om min hals.
Jeg troede, at jeg skulle dø.
Men så længe han skadede mig, kunne han ikke skade dem.
De må aldrig få det at vide.
Frank og Pete. Du må ikke sige det til dem.
Karen...
Din mand og din søn hører til de stærkeste mennesker, jeg har mødt.
Det er du også.
- Hvad skete der? - Du skræmte livet af os.
Du fik et hjerteanfald. Kokainen, du slugte, lækkede.
Hvor er Rachel?
- Hun er ikke noget for dig. - Hvad taler du om?
- Hun bliver min kone. - Han bør tænke på sin fængselskone.
Du har ret til at tie. Alt, hvad du siger, kan bruges imod dig i retten.
Det er som at se ind i et hurlumhej-spejl.
Frank? Frank?
Alt er i orden. Vi fik den ud.
Og min familie? Hvordan har de det?
De er her.
Far!
Frank...
Gudskelov, at I har det godt.
Vi har det fint.
Jeg elsker dig, far.
Du er årsagen til det syn, Cole.
Det er vi alle sammen.
- Han vil være din ven. - Skal du og jeg være venner?
Vi er kolleger.
- Jeg burde ikke invitere dig ud. - Jeg vil vide hvorfor.
Troede du, jeg ville sige ja?
Man spørger ikke, fordi man forventer et ja, men fordi man er interesseret.
Hvorfor er du interesseret?
Er det længe siden, at du har mærket nogens blik på dig?
Stop.
- Vi har fri om en time. Morgenmad? - Nej.
- Hvorfor ikke? - Fordi jeg siger det.
Det behøver ikke at betyde noget.
Jeg er ikke klar.
- Ti minutter til solopgang. - Sådan føles det ikke.
Hvad sker der, hvis jeg skriver under?
Så slukker vi for din fars maskiner, og så sover han ind.
- Kan han mærke noget? - Kun lidt, hvis noget som helst.
Han vil vide, at du er der.
Nej, det vil han ikke.
Han har ikke genkendt mig i lang tid.
Det er måske nok at vide, at han ikke er alene.
Har I musik?
Han har ventet på dig. Må han tale nu?
Jeg har en bedre idé.
Det gør mig ondt.
Mille Dyre Egegaard BTI Studios